2024年新年伊始，骨关节科团队为一位患类风湿性关节炎的82岁老人成功实施全肘关节置换术，据悉这是今年南京市首例全肘关节置换。

82岁陈奶奶（化名）患类风湿性关节炎多年，内科保守治疗效果不佳。3年前入住某三甲医院，准备行髋关节置换，但术前检查提示血沉、CRP等炎症指标偏高，医生告知做关节置换感染的风险极高，陈奶奶被医院劝回了。

3年间陈奶奶因关节疼痛跌倒过好多次，生活质量极低！1年前家属经朋友介绍找到南医大四附院骨科史法见主任处就诊，史主任经过认真的术前评估，认为陈奶奶基本具备做关节置换的条件。

在手术团队和麻醉团队的密切配合下，史主任为陈奶奶成功实施了左侧全髋关节置换术，术后老人家髋关节疼痛完全缓解，生活质量大大提高。

今年年初陈奶奶右肘关节疼痛严重，吃饭、穿衣、上厕所都成了问题。家人将陈奶奶送至另一家三甲医院住院检查，医院做核磁、拍片等检查后告知是右肘关节类风湿性关节炎，骨科会诊后建议肘关节置换。陈奶奶说：“做关节置换手术我还是相信四附院的史法见主任。”

1月22日，史法见主任团队用时1小时为陈奶奶成功实施了全肘关节置换，术后一周就康复出院了。手术后原来的疼痛症状完全改善，关节屈伸活动度数显著提升。

什么是肘关节置换？人工全肘关节置换术主要适用于类风湿性关节炎、骨性关节炎、创伤性关节炎、肘部骨缺损引起的肘关节不稳定、肘部骨折畸形愈合、老年肱骨远端粉粹性骨折及其他肘关节手术失败后的患者。目的是恢复肘关节功能，维持肘关节屈伸、旋转活动，满足日常生活的需要。

哪些人适合做肘关节置换？类风湿关节炎，正规内科治疗、滑膜切除、桡骨小头切除术等治疗方法均不可能改善肘部疼痛及功能时，可进行肘关节置换；肘关节强直，创伤性关节炎，肘关节成形术失败等病人。